Tên khác
Creatine phosphokinase - isoenzymes, Creatine kinase - isoenzymes; CK - isoenzymes

Xét nghiệm CPK isoenzymes thử nghiệm các hình thức khác nhau của creatine phosphokinase (CPK) trong máu. CPK là một loại enzyme được tìm thấy chủ yếu ở tim, não, và cơ xương.

Tại sao thực hiện xét nghiệm

Xét nghiệm này được thực hiện nếu xét nghiệm CPK tổng  số của bạn được nâng lên. Xét nghiệm CPK isoenzyme  có thể giúp xác định nguồn gốc chính xác của các mô bị tổn thương.

CPK tổng số gồm ba chất hơi khác nhau:

    - CPK-1 (còn gọi là CPK-BB) được tìm thấy chủ yếu ở não và phổi
    - CPK-2 (còn gọi là CPK-MB) được tìm thấy chủ yếu trong tim
    - CPK-3 (còn gọi là CPK-MM) được tìm thấy chủ yếu trong cơ xương

Xét nghiêm co ý nghĩa gì ?

CPK-1 cao hơn bình thường :

Bởi vì CPK-1 được tìm thấy chủ yếu ở não và phổi, tổn thương ở một trong các khu vực này có thể làm tăng CPK-1 . Tăng CPK- 1 có thể do:

    - Ung thư não
    - Tổn thương não (do chấn thương, đột quỵ, hoặc chảy máu trong não)
    - Liệu pháp shock điện.
    - Nhồi máu phổi
    - Sư ngập máu

CPK-2  cao hơn bình thường :

CPK-2 mức tăng 3 - 6 giờ sau khi một cơn đau tim. Nếu  không tổn thương cơ tim hơn nữa, tăng cao đạt đỉnh sau 18 - 24 giờ và trở lại bình thường sau  2 đến 3 ngày.

Tăng CPK-2  cũng có thể là do:

    - Điện chấn thương
    - Khử rung tim (có mục đích gây sốc của trung tâm bởi nhân viên y tế)
    - Trái tim tổn thương (ví dụ, từ một tai nạn xe hơi)
    - Viêm cơ tim thường là do virus (viêm cơ tim)
    - Phẫu thuật tim hở

CPK-2  thường không tăng trong đau ngực gây ra bởi chứng đau thắt ngực (angina ), tắc mạch phổi (máu cục máu đông trong phổi), hoặc suy tim sung huyết.

CPK-3  cao hơn bình thường, thường là một dấu hiệu của tổn thương cơ bắp hoặc căng thẳng cơ bắp và có thể là do:

   - chấn thương dập nát
   - Cơ thiệt hại do ma túy hoặc bất động trong một thời gian dài (tiêu cơ vân)
   - Chứng loạn dưỡng cơ
   - Viêm cơ (cơ xương viêm)
   - Tiêm bắp nhiều lần
   - Gần đây có kiểm tra chức năng thần kinh và cơ bắp (electromyography, đo điện cơ )
   - Gần đây có co giật
   - Gần đây có phẫu thuật
   - Tập thể dục nặng

Điều cần biết

Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bao gồm đặt ống thông tim, tiêm bắp, phẫu thuật gần đây,  tập thể dục mạnh hoặc trong một thời gian cố định dài .

Thử nghiệm Isoenzyme xác định nguyên nhân  cụ thể chính xác khoảng 90%.

BS NGUYỄN VĂN THỊNH

( Nguồn tài liệu từ internet )